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掃碼關(guān)注新浪微博靈壽縣醫(yī)療保障局罰沒事項清單（2021）
| 序號 | 事項名稱 | 實施 主體 |
罰款事項 | 沒收違法所得事項 | 沒收非法財物事項 | 實施依據(jù) |
| 1 | 對用人單位不辦理醫(yī)療保險和生育保險登記、未按規(guī)定變更登記或注銷登記以及偽造、變造登記證明的處罰 | 靈壽縣醫(yī)療保障局 | 處應(yīng)繳醫(yī)療保險費數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款，對其直接負責(zé)的主管人員和其他人員處五百元以上三千元以下的罰款 | 《中華人民共和國社會保險法》（2010年10月28日第十一屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十七次會議通過）第八十四條 | ||
| 2 | 對個人將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用；重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇；利用享受醫(yī)療保障待遇的機會轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實物或者獲得其他非法利益；以騙取醫(yī)療保障基金為目的，實施前款規(guī)定行為之一，造成醫(yī)療保障基金損失的；使用他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)、購藥的；通過偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會計憑證、電子信息等有關(guān)資料或者虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目等方式，騙取醫(yī)療保障基金支出的處罰 | 靈壽縣醫(yī)療保障局 | 處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款 | 《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》（中華人民共和國國務(wù)院令第735號）第四十一條 | ||
| 3 | 對醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)以及醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位等醫(yī)療保險服務(wù)機構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取醫(yī)療保險、生育保險基金支出的處罰 | 靈壽縣醫(yī)療保障局 | 處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款 | 《中華人民共和國社會保險法》（2010年10月28日第十一屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十七次會議通過）第八十七條 《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》（中華人民共和國國務(wù)院令第735號）第三十七、四十條 《河北省社會保險基金監(jiān)管辦法》（河北省人民政府令〔2018﹞第1號）第四十六條 |
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| 4 | 對以違反醫(yī)藥價格管理政策等為手段，騙取醫(yī)保基金支出行為的處罰 | 靈壽縣醫(yī)療保障局 | 處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款 | 《中華人民共和國社會保險法》（2010年10月28日第十一屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十七次會議通過）第八十七條 | ||
| 5 | 對采取虛報、隱瞞、偽造等手段，騙取醫(yī)療救助基金的處罰 | 靈壽縣醫(yī)療保障局 | 處非法獲取金額一倍以上三倍以下的罰款 | 《社會救助暫行辦法》（中華人民共和國國務(wù)院令第649號）第六十八條 《河北省社會救助實施辦法》(河北省人民政府令〔2015〕第7號)第六十三條 |
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| 6 | 對以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取醫(yī)療保險、生育保險待遇的處罰 | 靈壽縣醫(yī)療保障局 | 處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款 | 《中華人民共和國社會保險法》（2010年10月28日第十一屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十七次會議通過）第八十八條 《河北省社會保險基金監(jiān)督辦法》（河北省人民政府令﹝2018﹞第1號）第四十七條 |
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| 7 | 對定點醫(yī)藥機構(gòu)分解住院、掛床住院；違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復(fù)開藥或者提供其他不必要的醫(yī)藥服務(wù)；重復(fù)收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費、分解項目收費；串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項目和服務(wù)設(shè)施；為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機會轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實物或者獲得其他非法利益提供便利；將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算；造成醫(yī)療保障基金損失的其他違法行為的處罰 | 靈壽縣醫(yī)療保障局 | 處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款 | 《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》（中華人民共和國國務(wù)院令第735號）第三十八條 | ||
| 8 | 對定點醫(yī)藥機構(gòu)未建立醫(yī)療保障基金使用內(nèi)部管理制度，或者沒有專門機構(gòu)或者人員負責(zé)醫(yī)療保障基金使用管理工作；未按照規(guī)定保管財務(wù)賬目、會計憑證、處方、病歷、治療檢查記錄、費用明細、藥品和醫(yī)用耗材出入庫記錄等資料；未按照規(guī)定通過醫(yī)療保障信息系統(tǒng)傳送醫(yī)療保障基金使用有關(guān)數(shù)據(jù)；未按照規(guī)定向醫(yī)療保障行政部門報告醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理所需信息；未按照規(guī)定向社會公開醫(yī)藥費用、費用結(jié)構(gòu)等信息；除急診、搶救等特殊情形外，未經(jīng)參保人員或者近親屬、監(jiān)護人同意提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務(wù)；拒絕醫(yī)療保障等行政部門監(jiān)督檢查或者提供虛假情況的處罰 | 靈壽縣醫(yī)療保障局 | 處1萬元以上5萬元以下的罰款 | 《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》（中華人民共和國國務(wù)院令第735號）第三十九條 |